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膿耳眩暈

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1 拼音

nóng ěr xuàn yūn

2 英文參考

vertigo due to purulent ear[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

膿耳眩暈(vertigo due to purulent ear)是指以耳內流膿頭暈目眩天旋地轉為主要表現的膿耳變證[1]

4 膿耳眩暈的癥狀

膿耳眩暈患者耳內流膿、頭暈目眩、天旋地轉[1]

5 辨證分型

5.1 肝膽濕熱證

膿耳眩暈·肝膽濕熱證(vertigo due to purulent ear with pattern of dampness-heat in liver and gallbladder)是指肝膽濕熱,以眩暈劇烈,惡心嘔吐,動則尤甚,耳痛,耳內流膿黃稠,耳鳴耳聾,伴口苦咽干、急躁易怒、便秘尿赤、或有發熱頭痛目赤舌質紅,苔黃,脈弦數等為常見癥的膿耳眩暈證候[1]

5.2 脾虛濕困證

膿耳眩暈·脾虛濕困證(vertigo due to purulent ear with pattern of spleen deficiency and dampness retention)是指脾虛濕困,以眩暈反復發作,頭額重脹,耳鳴失聰,耳內流膿,纏綿不愈,膿液腐臭,伴胸悶泛惡、痰涎多、倦怠無力、納少便溏面色萎黃,舌質淡紅,苔白潤,脈緩弱或濡滑等為常見癥的膿耳眩暈證候[1]

5.3 腎元虧損證

膿耳眩暈·腎元虧損證(vertigo due to purulent ear with kidney origin depletion pattern)是指腎元虧損,以眩暈時發,或走路不穩,耳鳴耳聾,耳內流膿持續,經久不愈,膿液污穢味臭,或有豆腐渣樣物,伴精神萎靡,腰膝酸軟健忘多夢,舌質淡紅或紅絳,脈細弱或細數等為常見癥的膿耳眩暈證候[1]

6 膿耳患者日常保健

膿耳的護理,要注意經常將耳內膿液清除干凈及正確使用滴耳、吹耳藥物,滴耳、吹耳前清除膿液及停積的藥粉,滴耳時宜側臥,患耳向上,滴入藥液后,用手指輕輕按壓耳屏數次,使藥液能達患處,并停留較長時間。吹耳藥物宜研成極細粉末,每次吹入不宜過多,防止堵塞耳道,妨礙引流。另外,密切觀察病情尤要注意流膿、頭痛、發熱、神志等癥狀變化,預防或及時發現膿耳變證。[2]

在飲食上要少食蛋類、豆類制品及其他引發邪毒的食物[2]

患膿耳而耳膜穿孔未愈者,應禁忌游泳,以免水入耳中,加重病情[2]

7 膿耳面癱的預防

預防膿耳,及早治療膿耳,是預防膿耳面癱的關鍵[3]

預防膿耳的關鍵是提高抗病能[2]。小兒患麻疹疫喉痧等疾病后,抵抗力降低,容易罹患本病,更要注意預防,發現耳部癥狀,及時進行診治,以免致成流膿[2]

乳兒哺乳體位不當,也易引致本病,故要戒除臥位哺乳的習慣,以免由于乳汁濫入耳竅誘發本病[2]

另外,避免污水入耳,有水入耳時,要及早拭抹干凈,保持耳道的清潔衛生[2]

膿耳初起者,要及早徹底地進行治療,以免遷延日久演變成慢性,或變生他證[2]

眼瞼閉合不良,露出白睛,可戴防塵眼鏡,或用紗布塊覆蓋,以防灰塵入眼,引起染毒[3]

8 關于膿耳變證

膿耳變證(deteriorated case of purulent ear)是指膿耳變生的耳后附骨癰耳根毒)、膿耳面癱(膿耳口眼?斜)、膿耳眩暈及黃耳傷寒等病證[1]

膿耳變證多因膿耳邪毒熾盛,或治療不當,邪毒久蘊,腐蝕骨質,膿汁流竄,邪毒擴散而變生他證。故病情更為復雜、嚴重,甚至可以危及生命[4]

膿耳(purulent ear;suppurative otitis media)為病證名[5][6]。又稱聤耳[6]耳疳[2]纏耳[7]耳底子[2]耳癰[2]耳濕[2]耳中生毒[2],為五般聤耳之一[5]。是指以鼓膜穿孔、耳內流膿、聽力下降為主要表現的耳病[1][7][8]。有急慢、虛實之分[2]。膿耳是耳科常見病、多發病,尤多發于小兒。常致聽力損害,影響患者學習、工作及生活,甚至可以出現并發癥,危及生命,應積極做好防治工作。

外科大成》卷三:“耳疳者,為耳內流出膿水臭穢也。書有云:出黃膿為聤耳;紅膿為風耳;白膿為纏耳;青膿為震耳。”

馮氏錦囊秘錄》卷六:“聤耳之名,更有五般,常出黃膿者,謂之停耳;常出紅膿者,謂之膿耳;耳內疳臭者,謂之冱耳;白膿出者,謂之纏耳;耳內虛鳴,時出青膿者,謂之囊耳。”

醫宗金鑒·外科心法要訣·耳疳》:“此證耳內悶腫出膿,因膿色不一,而名亦各殊。如出黑色臭膿者,名耳疳;出青膿者,名震耳;出白膿者,名纏耳;出黃膿者,名聤耳,俱由胃濕與肝火相兼而成。”

膿耳相當于西醫的化膿性中耳炎[2]

詳見膿耳膿耳變證條。

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:18-21.
  3. ^ [3] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:22-24.
  4. ^ [4] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:21.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1458.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:587.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:746.
  8. ^ [8] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

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  • 評論總管
    2019/12/6 15:52:10 | #0
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